Moderná medicína nevenuje veľkú pozornosť kŕčovým žilám malej panvy. O tomto probléme sa začalo diskutovať až v 80. rokoch minulého storočia. V tomto ohľade je dnes diagnostika patológie zložitá. Mnoho sovietskych školských špecialistov nerozumie liečbe panvových kŕčových žíl u žien. Preto cievne ochorenia naďalej postupujú a spôsobujú vážne zmeny vo fungovaní reprodukčného systému.
Čo sú kŕčové žily panvových ciev?
Keď sa hovorí o kŕčových žilách malej panvy, mnohí si spomenú na hemoroidy. Keď sa však téma týka ženskej populácie, problém naberá globálne rozmery. Črevné cievy nemusia nutne trpieť kŕčovými žilami panvy u žien. Preto absencia hemoroidov nie je zárukou, že pacient nemá kŕčové žily panvy.
Prvá zmienka o kŕčových žilách panvy u žien sa objavila až v roku 1975. Spočiatku sa na liečbu používali chirurgické metódy, ktoré neboli opodstatnené.
Panvové kŕčové žily sú neprirodzeným naťahovaním krvných ciev. Z nejakého dôvodu strácajú žily svoju elasticitu. Tie, tak ako predtým, naberú potrebné množstvo krvi, ale už ju nedokážu vytlačiť späť. V dôsledku toho biologická tekutina stagnuje v cievach. Steny sa naťahujú, stenčujú a poškodzujú sa. Choroba postupuje počas celého života a neprejavuje sa okamžite. Preto sa najčastejšie kŕčové žily panvy nachádzajú u žien vo veku 30-40 rokov. Nebezpečenstvo kŕčových žíl spočíva v tom, že v natiahnutých cievach sa vyvíjajú stagnujúce procesy. To zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín. Kŕčové žily malej panvy navyše výrazne znižujú kvalitu života žien a spôsobujú ďalšie zdravotné problémy.
Príčiny kŕčových žíl panvy
Keďže kŕčové žily v panve u žien začali venovať pozornosť relatívne nedávno, problém nie je úplne pochopený. Lekári nevedia pomenovať presnú príčinu ochorenia. Existujú rôzne hypotézy týkajúce sa výskytu patológie, ale žiadna z nich doteraz nenašla uznanie.
Príčiny kŕčových žíl v panve môžu byť:
- Dedičná predispozícia. Pozorovania ukazujú, že vyšetrovaní pacienti mali v rodine prípady cievnych ochorení v mladom veku.
- Nesprávny životný štýl. Cievne ochorenia sa vyvíjajú v dôsledku nesprávnej výživy, fajčenia, zneužívania alkoholu a sedavého životného štýlu.
- Dysplázia spojivového tkaniva. Zníženie kolagénu a ďalších zložiek spojivového tkaniva vedie k naťahovaniu krvných ciev.
Podľa štatistík až 35 % zdravých ľudí pociťuje dyspláziu spojivového tkaniva a vo vyššom veku získava cievne ochorenia. Z toho asi 70 % tvoria ženy. Odborníci sa zároveň ešte nenaučili predvídať takéto zmeny a účinne predchádzať kŕčovým žilám malej panvy.
Rizikové faktory
Kŕčové žily panvy sa častejšie vyvíjajú u žien, ktoré:
- mať zlé návyky;
- viesť sedavý životný štýl;
- tráviť veľa času sedením;
- nežijú intímny život;
- majú nadváhu;
- trpia kŕčovými žilami dolných končatín;
- rodili aspoň raz;
- podstúpil operáciu brucha.
Kŕčové žily panvy: príznaky u žien
Nie všetci pacienti s kŕčovými žilami panvy majú príznaky. Mnohé ženy o svojej chorobe dlhé roky nevedia a zrazu sa o nej dozvedia. Niektoré majú klinické prejavy, ale spájajú ich s inými stavmi. Kvôli ťažkej diagnóze a malej pozornosti venovanej tejto patológii sa lekári tiež často dopúšťajú chýb pri stanovení diagnózy. Napríklad žena sa sťažuje na bolesť brucha a lekár odhalí zápal príveskov, ale v skutočnosti je príznak spôsobený kŕčovými žilami.
Príznaky ochorenia:
- bolesť v dolnom segmente brušnej dutiny, vyžarujúca do krížovej kosti alebo nohy;
- nepohodlie počas pohlavného styku;
- pocit ťažkosti v panve počas menštruačného krvácania;
- opuch dolnej časti brucha;
- kŕčové žily vonkajších genitálií, dolných končatín;
- zvýšenie počtu krvných doštičiek v krvi.
Ak je žena ohrozená a má klasické príznaky kŕčových žíl panvy, potom je potrebné túto poruchu vylúčiť. Na tento účel kliniky používajú laboratórne, inštrumentálne a hardvérové diagnostické metódy.
Kŕčové žily panvy počas tehotenstva
Kŕčové žily panvy môžu spôsobiť, že ženy otehotnejú, pretože krvný obeh v panve je narušený. Ak ochorenie postihuje pohlavné žľazy, mení sa ich fungovanie. Vo väčšine prípadov však kŕčové žily nezabránia počatiu, ale môžu spôsobiť problémy počas tehotenstva.
Počas tehotenstva je potrebné venovať osobitnú pozornosť pacientom s kŕčovými žilami malej panvy. Počas gestačného obdobia sú možné rôzne problémy s prívodom krvi do placenty, čo vedie k nezvratným následkom vo vývoji plodu. Pri zvýšenej hladine krvných doštičiek v krvi potrebujú ženy injekcie liekov na riedenie, aby sa predišlo komplikáciám v tehotenstve.
Diagnostické metódy na klinike
Podozrenie na kŕčové žily malej panvy dokáže lekár u ženy už pri prvom vyšetrení. Gynekológ porovná príznaky, posúdi rizikové faktory a vykoná bimanuálne vyšetrenie. Pri palpácii pacient pociťuje bolesť v panvovej oblasti. Ak sú kŕčové žily prítomné na vonkajších genitáliách alebo na vnútornej strane stehna, potom je s vysokou pravdepodobnosťou problém prítomný aj v panve. Na potvrdenie patológie používajú kliniky hardvérové a inštrumentálne techniky:
- Ultrazvuk. Pri vyšetrovaní panvy špecialisti často nevenujú pozornosť cievam. Najnovšie ultrazvukové skenovacie prístroje však umožňujú vyšetrenie žíl. Pri kŕčových žilách sú kľukaté a rozšírené, navyše majú neprirodzenú polohu.
- Dopplerografia krvných ciev. Diagnostika hodnotí stav cievneho a žilového systému panvových orgánov. Pri kŕčových žilách sa zistí znížená systolická rýchlosť v iliakálnych žilách vaječníka a maternice.
- Laparoskopia. Pomocou optického systému chirurgovia skúmajú vnútornú stranu brušnej steny, povrch maternice a prívesky.
- Tomografia. Počítačová alebo magnetická štúdia s použitím kontrastnej látky vám umožňuje podrobne preskúmať umiestnenie žíl a vidieť oblasti ich rozšírenia.
Okrem toho sa môžu použiť laboratórne testy. Na diferenciálnu diagnostiku lekár predpisuje ďalšie vyšetrenia na základe získaných výsledkov.
Liečba kŕčových žíl panvy u žien
Pri absencii výrazných zmien v žilách je pacientom predpísaná liečba liekom. Používajú sa venotoniká a antikoagulanciá, odporúča sa vitamínová terapia. Typicky sa v priebehu roka ponúkajú jeden až štyri kurzy. Pri kŕčových žilách panvy je dôležité zlepšiť kvalitu života a zbaviť pacienta bolestivých príznakov.
Liečba vaskulárnych patológií je nevyhnutne doplnená korekciou životného štýlu. Je dôležité znížiť hladinu cholesterolu v tele, aby sa znížilo riziko kardiovaskulárnych porúch. Odporúča sa viesť aktívny životný štýl, športovať, dodržiavať správnu výživu a vzdať sa zlých návykov.
Počas tehotenstva sa odporúča pravidelne navštevovať flebológa. V prípade potreby lekár predpíše neplánované vyšetrenia. Počas tehotenstva v druhej polovici gestačného obdobia sa môžu používať lieky na udržanie tonusu žíl, ale iba podľa predpisu lekára. Lieky predpísané počas tehotenstva sa najskôr posudzujú z hľadiska očakávaných prínosov a možných rizík.
Liečba na klinike
Ak po ambulantnej liečbe nie sú žiadne výsledky, môže sa odporučiť hospitalizácia. Korekcia panvových kŕčových žíl na klinikách sa vykonáva chirurgicky. Moderná chirurgia využíva minimálne invazívne techniky – skleroterapiu, laserovú koaguláciu a iné. Ak je to potrebné, je predpísaná otvorená operácia.
Neexistuje jediný liečebný režim pre kŕčové žily panvy. Pre každú ženu je vybraný individuálny prístup. Počas liečebného procesu je možné zmeniť režim na základe posúdenia získaných výsledkov.
Prevencia
Prevencia kŕčových žíl malej panvy by sa mala robiť od mladého veku. Je chybou veriť, že táto patológia sa vyskytuje u žien stredného veku a neohrozuje mladé dievčatá. Kŕčové žily sa začínajú rozvíjať mnoho rokov predtým, ako sa objaví klinický obraz. Preto je prevencia cievnych porúch potrebná pre každého.
Odporúčané:
- viesť zdravý životný štýl;
- dodržiavať správnu výživu;
- odstrániť zlé návyky;
- udržiavať normálnu telesnú hmotnosť;
- podstupovať pravidelné lekárske prehliadky alebo platené diagnostické programy Check-up, ktoré ponúkajú mnohé medicínske centrá.
Ak máte podozrenie na kŕčové žily panvy, mali by ste kontaktovať gynekológa a flebológa.